Kanal Tedavisi (Endodonti)

Diş, dış katmanda mine, altında dentin ve en içte sinir-damar dokusunu (pulpa) barındırır. Pulpa derin çürük, kırık veya tekrarlayan dolgu işlemleri sonucu enfekte olduğunda; ağrı, sıcak-soğuk hassasiyeti, çiğnerken rahatsızlık ve hatta apse oluşumu görülür. Kanal tedavisi, bu enfekte dokunun titizlikle uzaklaştırılması, kanalların şekillendirilmesi ve sızdırmaz şekilde doldurulması işlemidir.

Modern endodontide artık 'kanal tedavisi acı verir' algısı geride kalmıştır. Etkili lokal anestezi, mikroskop görüntüleme ve hassas eğeleme sistemleri sayesinde işlem konforlu, hızlı ve yüksek başarı oranlıdır. Kanal tedavisi gören dişler doğru restorasyon (kron veya onlay) ile yıllarca, çoğu hastada ömür boyu fonksiyonda kalır.

Diş mikroskobu, kök kanallarındaki ince ayrıntıların 25 kata kadar büyütülerek görülmesini sağlar. Bu sayede gözle fark edilemeyecek ek kanallar, kalsifiye bölgeler ve kırık eğe parçaları tespit edilip yönetilebilir. Mikroskop ayrıca, daha önce başarısız olmuş kanal tedavilerinin (re-tedavi) başarı oranını ciddi biçimde artırır.

Klinikte kullandığımız son nesil rotatif NiTi eğeleme sistemleri, kök kanallarının doğal anatomisine uygun şekilde temizlenmesini sağlar. Sodyum hipoklorit, EDTA ve ultrasonik aktivasyon ile yapılan irigasyon protokolleri ile kanal içindeki bakteri yükü minimuma indirilir.

İlk seansta dijital röntgen, gerekirse 3D CBCT ile kök anatomisi değerlendirilir. Lokal anestezi sonrası dişin üst kısmı açılır, enfekte pulpa uzaklaştırılır, kanallar mekanik ve kimyasal olarak temizlenir. Çoğu vaka tek seansta tamamlanabilir; karmaşık veya enfeksiyonlu vakalarda 2 seans gerekebilir.

Tedavi sonrası 1-2 gün hafif hassasiyet normaldir; basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Kanal tedavisi tamamlanan diş, kırılmaya karşı koruma için onlay veya kron ile restore edilmelidir; bu adım atlanırsa diş zamanla kırılarak tekrar müdahale gerektirebilir.

Kanal tedavisi gören dişler diğer dişler kadar düzenli bakım gerektirir. Diş ipi, doğru fırçalama ve yılda 2 kez profesyonel kontrol; tedavinin uzun vadeli başarısı için şarttır. Re-enfeksiyon riskini azaltmak için kron veya onlay restorasyonun mümkün olan en kısa sürede yapılması önemlidir.

Nadir vakalarda yıllar sonra re-enfeksiyon olabilir; bu durumda re-tedavi (yeniden kanal) veya apikal cerrahi ile diş yine kurtarılabilir. Kliniğimizde tüm endodontik tedaviler kayıt altında tutulur, çekilen röntgenler dijital olarak arşivlenir.